13 de jul. de 2020

Como os estudantes de medicina aprendem - introdução


Fiz uma enquete aqui no blog sobre as ´preferências de aprendizagem dos estudantes de Medicina e farei alguns posts analisando os resultados. Esperamos que esses dados nos ajudem a melhorar o conteúdo dos cursos oferecidos e tornar a aprendizagem uma experiência mais proveitosa.

Usei o Questionário VARK, que é interessante tanto para o aluno se conhecer melhor e direcionar a estratégia de estudo, quanto para professores, para melhorar a experiência de aprendizagem do aluno (faça o teste online aqui). O acrônimo VARK significa modalidades sensoriais visuais, auditivas, de leitura / gravação e cinestésicas (Visual, Aural, Read/write, and Kinesthetic ) que são usadas para aprender novas informações. A maioria dos alunos são multimodais, não têm um modo de destaque com uma pontuação de preferência bem acima de outras pontuações. Raramente existem casos em que um modo é usado ou é suficiente; é por isso que existe um perfil VARK em quatro partes.

  • Visual (V):  Essa preferência inclui a representação de informações em mapas, diagramas de aranha, tabelas, gráficos, fluxogramas, diagramas rotulados e todas as setas simbólicas, círculos, hierarquias e outros dispositivos que as pessoas usam para representar o que poderia ter sido apresentado em palavras. Inclui designs, espaço em branco, padrões, formas e os diferentes formatos usados ​​para destacar e transmitir informações.
  • Auditivo / Auditivo (A): Este modo perceptivo descreve uma preferência por informações que são “ouvidas ou faladas”.Os alunos que têm isso como principal preferência relatam que aprendem melhor com palestras, discussões em grupo, rádio, e-mail, usando telefones celulares, conversando, conversando na web e conversando sobre o assunto. O email é incluído aqui porque; embora seja texto e possa ser incluído na categoria Leitura / gravação (abaixo), geralmente é escrito no estilo de bate-papo com abreviações, termos coloquiais, gírias e linguagem não formal. A preferência Auditiva inclui falar em voz alta e falar consigo mesmo. 
  • Leitura / gravação (R):  Essa preferência é para informações exibidas como palavras. Não é de surpreender que muitos professores e alunos tenham uma forte preferência por esse modo. Ser capaz de escrever bem e ler amplamente são atributos procurados pelos empregadores de graduados. Essa preferência enfatiza as entradas e saídas baseadas em texto - leitura e escrita em todas as suas formas, mas principalmente manuais, relatórios, ensaios e tarefas. As pessoas que preferem essa modalidade geralmente são viciadas em PowerPoint, Internet, listas, diários, dicionários, tesauros, citações e palavras, palavras, palavras ...
  • Cinestésico (K): Por definição, essa modalidade se refere à “preferência perceptiva relacionada ao uso da experiência e prática (simulada ou real)”. Embora essa experiência possa invocar outras modalidades, a chave é que as pessoas que preferem esse modo estão conectadas à realidade, "através de experiências pessoais concretas, exemplos, prática ou simulação". Inclui demonstrações, simulações, vídeos e filmes de "real"coisas, bem como estudos de caso, práticas e aplicações. Pessoas com essa preferência forte aprendem com a experiência de fazer algo e valorizam seu próprio histórico de experiências e, menos ainda, as experiências de outras pessoas. 
Resultados:
Foram 99 estudantes de medicina que responderam o questionário, 35,4% homens e 64,6% mulheres, com idade predominante de 19 a 29 anos, 97% estudantes no Brasil, e 3% no Paraguai. 
A maioria dos estudantes de Medicina que responderam, cursavam o 1º e 2º ano de Medicina, 45% em faculdades privadas e 54% em públicas. (2% dos estudantes só estudam, mas 8% também trabalham. 

No próximo post vou tentar extrair informações interessantes, relacionando estilos de aprendizagem ao sexo, idade, etapa do curso, etc.

Referência interessante:
Urval RP, Kamath A, Ullal S, Shenoy AK, Shenoy N, Udupa LA. Avaliação dos estilos de aprendizagem de estudantes de graduação em medicina usando o questionário VARK e a influência do sexo e do desempenho acadêmico. Adv Physiol Educ . 2014; 38 (3): 216-220. doi: 10.1152 / advan.00024.2014

1 de jul. de 2020

Saiu o Ganhador do Kit de Sutura!!!

Editado: 
Como não houve contato da outra ganhadora fiz novo sorteio e a nova ganhadora é mariaedu***********n@gmail.com, da Universidade Estadual de Montes Claros!!!!!!!!!






3 de jun. de 2020

Atenção Estudantes de Medicina: sorteio de um kit de sutura e placa de treino de sutura!

O Blog TI Medicina convida os Estudantes de Medicina residentes na América Latina a responderem a pesquisa sobre Preferências de Aprendizagem. Todos os que responderem até 01/07/2020 estarão concorrendo a um kit de sutura e uma placa de treino de sutura!! Participem e convidem seus amigos!
Placa de treino de sutura com 11 tipos de ferimentos e 3 camadas de pele

Kit de sutura da Kolplast com um porta-agulha, uma tesoura, uma pinça dente de rato, um fio de Nylon, um campo e um pacote de gaze.
Link da pesquisa: http://tiny.cc/kitsutura

28 de abr. de 2020

Teorias da Aprendizagem (em EAD)

Estou fazendo um curso de EAD: MOOC EaD de AaZ., que estou gostando bastante. Por isso vou fazer uns posts sobre o que eu acho interessante, e mais adiante espero poder fazer posts aplicando  os ensinamentos do curso com aplicação no ensino médico. 
Tenho bastante interesse em como fazer ambientes de ensino médico online interessantes e funcionais, que possam realmente contribuir com o aprendizado médico. Aguardem!!!
Fiz um Mapa Mental das principais teorias - algumas dessas nem são consideradas teorias em si- de aprendizagem. Foi mais uma tentativa de compartimentar e colocar tudo no papel, mas aceito críticas e correções de quem é mais interado do assunto. 
Veja a imagem ampliada aqui e aqui (jpeg). 

26 de abr. de 2020

Total de casos confirmados de Covid-19

Total de casos confirmados de Covid-19

O número de casos confirmados é menor que o número total de casos. A principal razão para isso é o teste limitado.


Total de mortes confirmadas por COVID-19

Total de mortes confirmadas por COVID-19

Testes e desafios limitados na atribuição da causa da morte significam que o número de mortes confirmadas pode não ser uma contagem precisa do número real de mortes por COVID-19.

26 de mar. de 2020

Os "poréns" da Telemedicina liberada pelo Ministério da Saúde e CFM

Trouxe um post do Linkedin, do Robertson Bernardo (Membro da Câmara Técnica de Diag. por Imagem do CFM. Fundador do IRB®. Diretor de qualidade do CIIM Poços de Caldas-MG).

"E finalmente o CFM liberou a telemedicina no Brasil, correto?


Não é bem assim, de verdade.

Quem liberou alguma coisa foi o ministério da Saúde, através da portaria Nº 467, de 20 de março de 2020.
Não foi fornecido texto alternativo para esta imagem


Esta portaria determina a liberação, POR TEMPO DETERMINADO, de recursos de telemedicina, tais como a teleconsulta, teleconsultoria, etc. Estabelece também alguns critérios para a sua aplicação, especialmente quando estivermos diante da necessidade de entrega de receitas.

Pois bem, eu aqui quero ainda acrescentar mais coisinhas a isso tudo.
Principalmente porque VOCÊ, médico ou médica, será o responsável legal por tudo o que será feito.


Sim, caro amigo, cara amiga, não será o serviço que te contrata o único responsável pelas trocas de informações.

Vamos lá? Eis alguns pontos a serem considerados:

1 - Você tem programa específico e seguro para a teleconsulta?


Sim. Você precisa de ferramenta de vídeo que permita a troca de informações de modo seguro, em que você possa gravar a consulta, para arquivamento. Essa conexão deve ser síncrona (em tempo real), e que você possa auditá-la.

2 - Você tem certeza que o paciente que está consultando é verdadeiramente o paciente que diz ser?


Parece surreal, mas é questão relevante (por isso a obrigatoriedade da gravação). Imagine que um usuário de convênio resolva ter atendimento por teleconsulta, mas, na verdade, põe em atendimento outra pessoa no lugar dele. Todos os dados ficarão no prontuário do conveniado, inclusive eventuais patologias e comorbidades relevantes.

3 - Seu convênio está disponível a pagar pela teleconsulta?


Não existe, até o momento, nenhum código TISS ou TUSS que permita o reembolso pela teleconsulta. Obviamente que as operadoras têm esse recurso, mas em acertos com seus médicos conveniados. Mas, diretamente, entre você e o paciente, não há previsão, até a presente data.

4 - Você tem que manter os dados no prontuário e por tempo indeterminado.


É isso aí! Você tem que manter os dados da consulta (as gravações, inclusive), por tempo indeterminado, e com registro no prontuário do paciente.

5 - O paciente tem que estar de acordo com a teleconsulta, aceitando o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido que você tem que providenciar.


É um grande dilema. Os termos de consentimento devem ser individuais, de acordo com cada especialidade. E o paciente tem que dar um "de acordo" antes de iniciar a consulta. Pode ser por aceite na página da internet, pode ser por aceite em documento físico retornado ao médico. Não importa. TEM QUE TER TCLE antes de começar a consulta. E tem que estar arquivado no prontuário.

6 - Vai armazenar os dados em nuvem? Cuidado com a Lei Geral de Proteção de Dados - LGPD


Isso mesmo! A empresa que você escolheu para armazenamento dos dados do seu paciente DEVE estar de acordo com a LGPD brasileira, preferencialmente com hospedagem no Brasil ou em País com leis de proteção de dados (GPDR na Europa - HIPAA nos EUA), ressaltando-se que a hospedagem no exterior te faz ser corresponsável nas duas pontas (eu, particularmente, não gostaria de ter meus dados armazenados em servidor na Califórnia, p.ex., porque a HIPAA lá é de arrancar o fígado a cada vazamento). Ademais, VOCÊ tem que ter um contrato assinado com o provedor de armazenamento, garantindo que ele cumpre INTEGRALMENTE a LGPD brasileira.

7 - Vai dar receita? TEM que ser assinada digitalmente


Mais uma coisinha na lista. Sua receita tem que ser assinada digitalmente, de acordo com o ICP-Brasil, certificados pelo menos A3. Essa receita DEVE ser encaminhada diretamente à farmácia, para evitar cópias não autorizadas dela. O paciente leva somente os dados para a farmácia e a farmácia encontra a receita e avia.

8 - Receita de controlados? Esqueça!


O receituário de controlados - receita azul - só presencialmente, por enquanto.

9 - Whatsapp?


Use! Se você quiser que sua receita, sua consulta e seus vídeos circulem em velocidade maior do que a da transmissão do SARS-COV2, use. É pedir para visitar o juiz!

10 - Hardware adequado


Parece óbvio, mas acredite em mim, não é tão assim. Internet estável, câmeras de boa qualidade, storage para armazenamento das imagens, capacidades de rastreamento de todas as etapas, etc... Precisa de um ambiente favorável.
Não foi fornecido texto alternativo para esta imagem


Existem vários produtos sendo oferecidos no mercado, que vão desde funções básicas, de agendamento, até a consulta em si. Você pode trabalhar por conta própria, pode trabalhar para outros, pode pagar por consulta ou mensal. Sinceramente, pouco importa. Aqui o que importa é que VOCÊ É O RESPONSÁVEL PELA CONSULTA e todo o ato decorrente dela.

E lembre-se de que esta portaria tem validade. Depois, quando caducar, não poderá mais ser praticada a teleconsulta nesses moldes. Deve-se aguardar nova resolução do CFM sobre o assunto.

Faça o que é certo e tenha a tranquilidade do que foi feito.

No nosso perfil do instagram (@institutorbernardo), e nossa página no youtube (IRBernardo) falamos sobre normativas do CFM, questões sobre telerradiologia e LGPD."

Espaço COVID-19 da Rede NUTES da UFPE

Espaço COVID-19 da Rede NUTES da UFPE é gratuito e apresenta uma coletânea de  Planos de contingência, Semana atual, Vigilância em saúde, Protocolos, Boletins e informes epidemiológicos, Aplicativos, Cursos em andamento, Webpalestras e Artigos científicos, além de 
Materiais e links úteis. 
Vale a pena conferir!!
http://www.nutes.ufpe.br/indu/course/view.php?id=1011


O INDU é um inovador Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA) criado pelo NUTES-HC-UFPE para promover a educação e disseminar o conhecimento nas áreas de saúde e tecnologias associadas.

O ambiente oferece cursos e bibliotecas digitais com conteúdos nas mais diversas áreas de conhecimento da saúde e tecnologias da informação em saúde.

Dentro dele é possível encontrar cursos, webpalestras, webseminários, fóruns de discussão e reuniões de matriciamento ministrados por especialistas das mais diversas áreas, abordando temáticas atuais e relevantes, com um vasto acervo composto por materiais educativos, proporcionando educação permanente, qualificação e atualização profissional.

25 de mar. de 2020

O pior cenário possível do Coronavírus no Brasil


Vídeo de 20/03, muito didático, que mostra um futuro próximo que eu não quero passar e não quero que minha família passe, e que vai de encontro ao que o Ministro Mandetta está tentando fazer.

Informações sobre o vídeo:



Atualizações sobre por onde o vírus tem circulado, no que o pronunciamento do Ministro da Saúde implica e como deve avançar a pandemia no Brasil.

Peixe Babel: @canalpeixebabel no Instagram e no Twitter Para saber mais e discutir notícias e artigos científicos: https://www.reddit.com/r/coronabr/ twiter.com/oatila instagram.com/oatila 
Encaminhe fake news para: +55 19 99327-8829 
Grupo para seguir no telegram: t.me/corona_atila 

Estudo com a simulação: Ferguson, N. M., Laydon, D., Nedjati-Gilani, G., Imai, N., Ainslie, K., Baguelin, M., ... & Dighe, A. Impact of non-pharmaceutical interventions (NPIs) to reduce COVID-19 mortality and healthcare demand. https://www.imperial.ac.uk/media/impe... 

Comentários de especistas: https://www.sciencemediacentre.org/ex... 

Artigos citados: 
Cheng, V. C., Lau, S. K., Woo, P. C., & Yuen, K. Y. (2007). Severe acute respiratory syndrome coronavirus as an agent of emerging and reemerging infection. Clinical microbiology reviews, 20(4), 660-694. https://doi.org/10.1128/CMR.00023-07 

Menachery, V. D., Yount Jr, B. L., Debbink, K., Agnihothram, S., Gralinski, L. E., Plante, J. A., ... & Randell, S. H. (2015). A SARS-like cluster of circulating bat coronaviruses shows potential for human emergence. Nature medicine, 21(12), 1508. https://doi.org/10.1038/nm.3985

Em tempo: outro vídeo muito bom e que alerta para a a falta de leitos de UTI e o do Solon Maia (25/03/2020):