Clarius: ultrassom portátil wireless para Android e iOS

Clarius

O novo Ultrassom Portátil Clarius para tablets e smartphones, iOS e Adroid, é mais um dos meus objetos do desejo.

O trasndutor Clarius é wireless (sem fio) e funciona com um aplicativo móvel que é compatível com a maioria dos dispositivos iOS e Android. Com ajustes automatizados e uma interface intuitiva, o dispositivo de ultra-som pessoal é projetado para ser usado em exames rápidos e orientar procedimentos, tais como bloqueios nervosos e acessos venosos centrais.

Clarius

Ainda não foi divulgado o preço do Clarius, mas deve limitar bastante seu uso.

Outro produto que também está na minha lista é o Philips Lumify.

Philips Lumify 

Philips Lumify 

Com modelo de assinatura escalável mês a mês ($199,00/mês), Philips Lumify tem um período experimental de 30 dias. Assinatura inclui um transdutor Lumify, o Lumify Android app, atualizações de software, garantia do fabricante, e acesso ao serviço e educação Philips.

Visão crítica de pronto-atendimentos - para médicos e pacientes

Do blog "Meus Nervos" do talentoso amigo Dr. Solon Maia, veem 4 textos e algumas tirinhas e cartoons que falam sobre o trabalho nos Pronto-atendimentos no Brasil. Muito esclarecedor tanto para médicos quanto para pacientes! Vale a pena ler todos eles!

O atendimento de urgências e emergências é uma das áreas mais estressantes, perigosas e ingratas da medicina. Estou nessa há oito longos anos e hoje vejo claramente as consequências disso: O trabalho em prontos-socorros mudou a forma como vejo a medicina e os pacientes, me levou a um quadro de ansiedade e depressão, e quase me fez abandonar a profissão. Hoje estou mais tranquilo, fazendo a minha residência de anestesiologia, e não é para ganhar mais do que antes, e nem para trabalhar menos… Minha meta é me livrar desse fardo que é trabalhar em PS!
Os médicos que encaram esse tipo de trabalho são heróis, e foi pensando neles que escrevi esses quatro posts como desabafo, reflexão e informação a respeito do tema. Reuni todos eles nesse único post para facilitar a leitura e divulgação.

TEXTO 01: “Entenda o atendimento em um pronto-socorro”
(CLIQUE AQUI PARA ABRIR O POST!)
Trecho do texto: “Os serviços de saúde destinados ao atendimento de urgências e emergências são, em sua essência, problemáticos, tanto no setor público quanto no privado. As pessoas dificilmente tem o conhecimento e o preparo adequados para lidar com os protocolos, fluxos e padrões de atendimento preconizados e adotados em tais unidades de saúde. Aliado a isso, ainda temos grande parte dos usuários com os ânimos exaltados por fatores diversos, como dor, desconforto, ansiedade, medo, ignorância, prepotência, etc.”

TEXTO 02: “O seu problema é realmente urgente?”
(CLIQUE AQUI PARA ABRIR O POST!)
Trecho do texto: “Ontem foi meu ultimo plantão de segunda-feira… Há alguns meses, numa segunda (dia internacional do atestado) logo após um feriado prolongado eu atendi um senhor de 42 anos (…) Depois de ficha aberta, José aguardou mais 33 minutos para passar pela triagem do hospital (…) O infarto era grave, jamais saberemos se ele teria chance de sobreviver, mas a chance foi tirada por: Jéssica, 22 anos, bronzeada do sol do feriado, atendente de telemarketing queixando de ROUQUIDÃO.”

TEXTO 03: “Pronto-socorro na prática: Saiba como funciona”
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Trecho do texto: “O médico sai do consultório toda hora… Motivo 01: Ele precisa reavaliar pacientes em observação o tempo todo. Motivo 02: Ele é responsável por todos os pacientes que estão internados no hospital. Pode ser que ele tenha 100 ou mais doentes sob sua responsabilidade! Quando eles passam mal, o médico tem que ir tentar resolver o problema. Motivo 03: Por incrível que pareça, o médico precisa se alimentar, beber água, urinar e defecar. Sim, é verdade! Médicos precisam fazer essas coisas!”

TEXTO 04: “A medicina de emergência é negligenciada no Brasil”
(CLIQUE AQUI PARA ABRIR O POST!)
Trecho do texto: “O profissional que trabalha num pronto-socorro fica sob estresse e pressão constantes. A imprevisibilidade do que vai aparecer, a falta de condições de trabalho e de segurança; a superlotação da unidade, as intercorrências das enfermarias; a falta de especialistas, de exames, de vagas de UTI, de ambulâncias para transportes; pacientes e acompanhantes enfurecidos e ameaças constantes. Isso enlouquece qualquer um. Pouquíssimos profissionais querem isso para a vida toda, fugindo da especialidade quando finalmente estão no auge do preparo para a mesma.”

Aplicativos Médicos: iPediatria para Android e iOS

A PebMed está relançando o app iPediatria ( iOS e Android ), que antes era o PediFácil. É um excelente app, um  guia pediátrico que aborda de maneira prática e objetiva conceitos da pediatria fundamentais para o ambulatório, enfermaria, emergência e terapia intensiva.

O menu eBook conta com um completo guia com mais de 100 doenças comuns da infância e suas condutas!

Menu ebook: várias patologias comuns em pediatria com descrição, propedêutica e tratamento

Recurso fundamental nas prescrições pediátricas: Calculadoras dose/kg para todas as drogas presentes no App. O recurso mais desejado entre os médicos!

Menu Drogas: medicamentos comuns em pediatria com calculadora pediátrica

Menu Guia DIP: guia de terapêutica com condutas 

Condutas em pediatria: Anafilaxia, Crise convulsiva, RCP, Vasopressores, Ventilação mecânica, Via aérea.

Menu Extras: condutas na urgência, calendário vacinal, valores laboratoriais e Suporte avançado de vida em pediatria

Aplicativo iPediatria

Preço: iOS: $4.99 e Android R$13,40

Idioma: português



Veja nosso outro post sobre o app:

Aplicativos médicos: PediFácil - app para Pediatria

Aplicativos Médicos: iVentilação - Guia de ventilação mecânica para iPhone e iPad

O iVentilação é um grande guia para o entendimento da ventilação mecânica na prática médica. Inclui abordagem estruturada de forma didática na seguinte lista de temas: 

- Fisiologia respiratória;

- Ventilação Mecânica (Princípios; Modos Ventilatórios; Desmame; Intraoperatório; Fisioterapia; Montagem do Equipamento; Ventilação não invasiva); 

- Ventilacão em Pediatria;

- Insuficiência Respiratória;

- SARA;

- Asma;

- DPOC;

- Pneumonia associada a VM.

tela ebook do app iVentilação

tela de Princípios da Venatilação Mecânica

A aba Guia Rápido conta com temas como Avaliação de vias aéreas e intubação orotraqueal, além de Tópicos de Problemas e Soluções como Alta Pressão, Barotrauma, Dissincronia, e muito mais.

Tela Guia Rápido

O iVentilação conta com ampla variedade de calculadoras especialmente selecionadas para o suporte ao paciente em assistência ventilatória:
- Relação P/F (SARA)
- Escore de Lesão Pulmonar (SARA);
- Escore CURB65 (Pneumonia);
- Escore CPIS (PAVM);
- Peak Flow (Asma);
- Parâmetros Ventilatórios;
- Parâmetros de Oxigenação;
- Parâmetros Hemodinâmicos.

tela calculadoras

A aba vídeos mostra várias animações interessantes e educativas, como pode ser visto abaixo:

tela vídeos

iVentilação - Guia de ventilação mecânica para iPhone e iPad

Preço: $4,99

Idioma: Português

Iremos sortear vários promocodes do app iVentilação no Facebook e no Twitter!Participem!

Aplicativos Médicos: MedIntoxicação - app de toxicologia na urgência

"Intoxicações de Emergência" é um grande guia para o atendimento de emergências relacionadas às principais intoxicações na prática clínica: Tóxicos, Animais peçonhentos, Alimentares, Metais Pesados, Medicamentos, Plantas, entre outros. Inclui todos os grandes temas do atendimento de emergência, estruturados e descritos de forma didática.

O app MedIntoxicação está disponível para iPad e iPhone e é indispensável para plantões na urgência!

COMPÊNDIO DE APLICATIVOS: Mais do que um aplicativo, adquirindo o MedIntoxicações o usuário estará economizando em diversos aplicativos da App Store que oferecem individualmente alguns de nossos recursos; guia laboratorial com valores de referência específicos e de rastreio. Reúne o que há de mais necessário na prática de emergência com amplo conteúdo exclusivo nunca visto na App Store. Compare e Comprove

CALCULADORAS:

- Intoxicação por Álcool, Metanol e Etilenoglicol
- Intoxicação por Paracetamol
- Gap osmolar / Ânion GAP
- Diálise
- Taxa de Filtração Glomerular (Cockroft-Gault, MDRD)
- Indice de falência renal

O MedTox para o Aluno: Como parte do compromisso PEBmed com a educação médica, o MedTox apresenta ampla sessão de suporte básico ao paciente no atendimento de emergência.

RECURSOS EXTRAS:

- Legislação: principais CIDs;
- Condutas médicas;
- Contato direto com os principais Centros de Intoxicação do Brasil.

MedIntoxicação para iPad e iPhone

Idioma: português

Preço: $4,99

Iremos sortear promocodes para o app Medintoxicação ! Participe aqui!

Aplicativos Medicos: app iEmergência para iPad e iPhone

O app iEmergências: guia para o atendimento de emergência, com praticidade e interface simples e intuitiva.
Conta com eBook , abordando o Paciente crítico com temas como coma e choque, Cardiovascular como Edema Agudo de pulmão e Taquiarritmias, Gastrointestinal como hemooragia digestiva e insuficiência hepática, Respiratório como SARA e Asma, Neurológico como AVC e Crise convulsiva, Infecccioso como Leptospirose e Dengue, Toxicologia com intoxicações medicamentosoas, Emergências diversas como anafilaxia e assistência ao parto, Sinais e Sintomas como dispnéia e sincope, Nefrologia como IRA e nefrolotíase). também conta com Calculadora, Drogas e Checklist.

tela eBook, mostrando categorias e temas

tela eBook, Intoxicações - Carbamatos

tela eBook - Sinais e Sintomas -  Síncope

Também dispões de Calculadoras como Apache II; Escore SOFA; Escala de Glasgow (Coma); Escore de Child-Pugh; Escore de MELD; Contagem de Neutrófilos; Escore de Hipertermia; Escore Grace no IAM; Escore TIMI no IAM SSST; Escore TIMI no IAM CSST; Escore CHADS2; Escore de Wells para TVP; Escore de Wells para TEP; Critérios de Duke (Endocardite); QT corrigido (ECG); Escore CURB-65 (Pneumonia); Escore PSI (Pneumonia); Peak Flow Estimado (Asma); Relação P/F (SARA); Lesão Pulmonar (SARA).

O guia de Drogas possui mais de 300 drogas de uso clínico. A busca pode ser feita por ordem alfabética, através de ferramenta de busca ou até mesmo pelo seu uso clínico. Para facilitar ainda mais, pode marcar sua drogas favoritas e acessá-las com maior facilidade através do menu principal de drogas.

tela Checklist dividida em PCR e IOT -  Se

Por fim, o Checklist é dividido em Parada Cárdio-respiratória e Intubação endotraqueal, com o muito útil "sequência rápida de intubação".

App iEmergência para Iphone e iPad
Preço: $9,99
Idioma: Português

Aplicativos médicos Tutorial: Parada cárdio-respiratória com iPad, iPhone e Android

Atender uma PCR nunca é fácil, principalmente para quem está começando, ou está meio desatualizado. Ter um guia de medidas na CPR é muito útil, principalmente se está no seu telefone ou no seu tablet, sempre a mão.

1. Acesse o app Medscape e clique em Reference.

2. Clique em Procedures

3. Role a tela para abixo e clique em Heart & Chest.
4. Clique em CPR Guidelines  -Adult. Os guidelines referentes a PCR em lactentes e crianças estão logo abaixo.

E não se esqueça de salvar nos seus favoritos do Medscape! Veja como:
Como salvar seus favoritos no Medscape no iPad, iPhone e Android

Aplicativos médicos Tutorial: Parada cárdio-respiratória com iPad, iPhone e Android é um post original do TI Medicina. Quando copiá-lo adiconar os créditos.

Depoimento: Como um aplicativo médico ajudou a me tornar um médico melhor

O iMedical Apps é um site de aplicativos médicos, por médicos, muito bom e um dos meus favoritos.
Essa semana, o Dr Iltifat Husain, um dos editores do site, escreveu seu depoimento de como o app CPR Game usa a simulação e "gamificação" em ambiente virtual para ensinar cenários de emergência.

"App CPR usa gamification e analisa o desempenho de situações críticas com detalhamento extremo. O aplicativo apresenta quase todo tipo de ACLS e caso de cuidados intensivos que você possa pensar, e coloca-o no banco do motorista. É realmente difícil colocar em palavras o quão bem o aplicativo ensina - e devido à complexidade do aplicativo, capturas de tela nem fazem qualquer justiça" afirma Dr Husain.

 "O aplicativo vai testá-lo sobre os tipos de intervenções que podem ser realizadas e quando realizá-las. Se você observar um ritmo passível de choque, é melhor chocar o paciente dentro de 10 segundos. Ele ainda testa se você colocar almofadas sobre o paciente em um período de tempo adequado. Você deu a Epinefrina paciente na hora certa? Você pegou outro acesso em um determinado período de tempo? Será que você não se esqueça de verificar a temperatura e glicose em tempo hábil? Tudo isso é testada e analisada dentro do app. O aplicativo é verdadeiramente deslumbrante."

"Estou usando o app CPR nos últimos meses, e posso dizer honestamente que este aplicativo me fez um melhor médico e ajudou significativamente com a minha formação em residência."
"Estou usando o app CPR nos últimos meses, e posso dizer honestamente que este aplicativo me fez um melhor médico e ajudou significativamente com a minha formação em residência." 

App CPR
idioma: Inglês
Preço: $1,99

Aplicativo Guia de ECG para iPhone e iPad

A MedPhone vem com essa app, Guia do ECG, que é a versão para iPhone e iPad do  livro: ELETROCARDIOGRAFIA CLÍNICA - Aspectos Básicos e Tópicos Principais da avaliação do ECG!

Tópicos do app - iPad

 Neste aplicativo os autores fazem uma abordagem dos tópicos principais da Eletrocardiografia Clínica.

traçado do ECG no iPhone

Os assuntos discutidos são EXEMPLIFICADOS com TRAÇADOS DE ECG, os quais são interpretados à luz dos dados clínicos dos pacientes.

No texto há links para o PubMed dos artigos principais, utilizados como referências, muitos dos quais acessíveis de forma completa a partir dos seus resumos e que podem ser utilizados como fontes para complementação do texto. 

RECURSOS: 

• Mais de 30 CAPÍTULOS COMPLETO com várias condições. 
• Suporte total ao iPad. 
• Texto todo configurado para uma leitura agradável. 
• Acesso a vários ECG`s. 
• Possibilidade de visualização do ECG em modo de navegação (zoom). 
• Capacidade de ENVIAR os ECG`s para e-mails ou copiar para suas imagens direto do App. 
• ATUALIZAÇÕES CONSTANTE, sempre estaremos melhorando as informações e adicionando novas informações. 
• LINKs direto no texto para os estudos científicos utilizados como referência. 
• Interface visual de fácil uso e moderna. 
• Suporte ao RETINA display.

Guia do ECG

Idioma: português

Preço: $9,99

Amanhã publicaremos o post do sorteio de 3 aplicativos do Guia do ECG. Não deixem de participar!

Dispositivos para ressuscitação cárdio-pulmonar protegem cérebro na PCR: ResQCPR e ResQPump

O Sistema ResQCPR em funcionamento

Dois estudos envolvendo os dispositivos ResQCPR System mostraram que o seu uso na ressuscitação cárdio-pulmonar  aumentam tanto a taxa de sobrevida do paciente quanto as funções cerebrais e cardíacas.

O artigo do Lancet "Standard cardiopulmonary resuscitation versus active compression-decompression cardiopulmonary resuscitation with augmentation of negative intrathoracic pressure for out-of-hospital cardiac arrest: a randomised trial" mostrou um aumento na sobrevida dos pacientes com o uso do sistema.

O estudo NIH-Funded Study Demonstrates That Patients Receiving New CPR Devices (ResQPOD® and ResQPump™) and Cooling Have Improved Long-Term Brain Function Following Cardiac Arrest evidencia que o uso dos dois dispositivos protege a função cerebral na PCR.

Como funcionam:

ResQPOD^®

O ResQPOD é um dispositivo de limiar de impedância que fornece perfusão sanguínea, regulando pressões no tórax durante estados de hipotensão. O ResQPOD evita a entrada desnecessária do ar nos pulmões durante a RCP, causando uma maior pressão negativa com a retração da parede torácica, puxando maior volume de sangue para o coração, dobrando o fluxo sanguíneo durante a RCP. Estudos têm mostrado que esse mecanismo aumenta o débito cardíaco, pressão arterial e taxas de sobrevivência. 

• Duplica o fluxo sanguíneo para o coração
• Aumenta o fluxo sanguíneo para o cérebro em 50%
• Dobra a pressão arterial sistólica
• Aumenta as taxas de sobrevivência
• Aumenta a probabilidade de sucesso da desfibrilação
• Fornece benefícios em todos os ritmos cardíacos na PCR
• Circula drogas de forma mais eficaz

CardioPump^®

O CardioPump permite que o método padrão de compressão torácica externa seja reforçada com a expansão ativa do tórax entre cada compressão, aumentando o volume intratorácico antes que a compressão seja iniciada e, assim, melhora o débito cardíaco durante a fase de compressão.

Site do Produto: http://www.advancedcirculatory.com

Dispositivo para acesso venoso via manúbrio em emergências

Fastx: acesso intra-ósseo pelo esterno

A via Intra-óssea (IO) de sistemas de infusão permite, com segurança e eficácia, administrar líquidos e medicamentos em situações de emergência através da medula óssea do manúbrio. A principal indicação para o uso de infusão IO é a necessidade de rápido acesso, quando o acesso vascular / intravenoso convencional falhou.

Fast1: uma geração anterior

FASTx é um dispositivo intra-ósseo que permite a infusão para acesso vascular através de medula óssea.

Vantagens:

1. Direto: o caminho mais rápido para o coração;
2. Rápido: infusão 2-3 vezes mais rápida do que IO tibial;
3. Preciso: exatidão na implantação do dispositivo;
4. Seguro: O controle automático da profundidade para a infusão segura acima dos pulmões e coração;
5. Fácil: Simples de usar, pode ser usado em ambulâncias em movimento, durante manobras PCR e pelo pessoal paramédico;
6. Estéril: uso único, produto descartável, sem risco de contaminação;
7. Flexível: macio, tubo de segurança;
8. Elegante: O design leve permite portabilidade.

Instruções de uso

Expor o esterno, localizar manúbrio e fazer antissepsia.

Remova a fita adesiva e firme o dispositivo perpendicular ao manúbrio.

Empurre até sentir o tubo desconectando, retire sem flexionar o Fastx, conectar o equipo e proteja com o dome transparente.

Veja o vídeo abaixo para entender melhor:

FAST1® Intraosseous Infusion System from Pyng Medical on Vimeo.

Site: http://www.pyng.com/?page_id=61&pi=61