15 de jun de 2016

Homenagem ao meu precetor de Cirurgia: Henrique Jacob Sevaybricker Filho

Uma atividade na minha especialização fez com que eu separasse uma experiência crítica na minha residência, e resolvi fazer um relato de uma situação que mostra bem o que eu admirava na equipe de Cirurgia Geral onde fiz residência, a equipe do Dr. Silvério Couto. Todos os meus preceptores me ensinaram muito mais que cirurgia, mas especialmente o Henrique, teve uma participação muito importante na minha formação.
Henrique Jacob Sevaybricker Filho


"O aspecto mais importante da minha preceptoria, como aluna, foi a presença do preceptor, no sentido de assistência sempre presente ao longo do caminho de aprendizagem.

A palavra preceptor envolve ensinar a clinicar, por meio de instruções formais e com determinados objetivos e metas, além de integrar os conceitos e valores da universidade e da prática clínica. Um preceptor em especial encarnou essa definição de maneira especial.

Um caso que me marcou sobremaneira na minha residência de cirurgia foi de uma senhora de cerca de 80 e poucos anos, que nossa equipe foi chamada para avaliar, devido à dor em hipocôndrio direito e necrose de parede abdominal. Devido às morbidades concomitantes da paciente, na corrida de leitos realizada pela minha equipe, a cirurgia foi contraindicada e optou-se pelo tratamento clínico. Essa paciente ficou sob minha responsabilidade, ou seja, eu precisaria passar todos os dias na enfermaria de clínica médica e reavaliá-la. Nessa época, um brilhante chefe de uma das enfermarias de clínica médica era muito conhecido pelo seu mau gênio e trato com seus residentes, cuja filha era residente na época, responsável pela mesma paciente e herdeira da genialidade e do temperamento do pai.

Todos os dias pela manhã eu desoladamente avaliava aquela senhora e percebia o declínio da sua condição clínica, e a residente de clínica médica também o percebia e me cobrava o tratamento cirúrgico, de uma forma muito agressiva, acusando-me de responsável pela inevitável morte da paciente. Eu saía da enfermaria arrasada emocionalmente, pois sabia que essa paciente dificilmente toleraria o tratamento cirúrgico e faleceria sem o mesmo, em decorrência da progressão da necrose de parede. “Se ficar o bicho pega, se correr o bicho come”.

Eu não queria me queixar do comportamento da residente de clínica médica e também não seria “adequado” uma residente de cirurgia geral se mostrar tão susceptível e emocionalmente insegura quanto a uma decisão tomada em conjunto com os preceptores da clínica e cirurgia. Depois do terceiro ou quarto dia, não tolerando tamanha culpa, acentuada pelo bulliyng da colega, procurei meu preceptor quase aos prantos, avisando que me recusava a avaliar aquela senhora novamente.

Durante a conversa com meu preceptor, ele me explicou as nuances desse caso específico e compartilhou comigo o sofrimento que esse caso também lhe causava. Elogiou minha postura profissional e a forma como eu me portava frente ao caso, me guiou com conselhos para casos como esse, de modo a ajudar no meu desenvolvimento interpessoal, psicossocial e profissional. Foi uma das muitas vezes em que ele se mostrou Preceptor, Supervidor, Tutor e Mentor. E eu percebi que queria ser como ele.

Infelizmente a paciente veio a falecer na mesa cirúrgica. Lamentei profundamente por ela, mas aprendi com meu preceptor a melhor forma de lidar com o caso."

11 de jun de 2016

Nutrição e Fitness, Dispositivos wearables e registros eletrônicos de saúde

Quantified Self, Mobilidade e Saúde: Palestra muito interessante com 13' de duração, do prof. Renato Sabbatini sobre uso de dispositivos de fitness para registro de atividades físicas, nutricionais e a utilização em registros eletrônicos pessoais de saúde.





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Lista dos sensores vestíveis no mercado ou em desenvolvimento

5 de jun de 2016

Aprendendo Medicina com recursos computacionais online II


Apresento mais 2 novos recursos para os estudantes de medicina da geração Y:

Medicina com Humor:

5 bem humorados e perspicazes estudantes de medicina criaram o recurso de ensinar medicina de um jeito descontraído e bem humorado:


Site Laceration Repair:

Site com vídeos com técnicas de sutura em vídeo. Ótimo recurso para os médicos da medicina da emergência, residentes e estudantes de medicina que lidam com o cuidado de lacerações traumáticas.




Não deixe de ver mais também nos outros links:

17 de mai de 2016

App Whitebook Clinical Decision - Guia de prescrição médica, antimicrobianos, bulario e conduta para decisão clínica

O Whitebook, tanto para iOS quanto para Android,  hoje é muito mais do que um guia de prescrições, mas sim uma ferramenta de auxílio a tomada de decisão do médico moderno. Com mais de 2.500 tópicos e englobando diversas especialidades, o app tem como objetivo expandir ainda mais seus conteúdos a cada atualização.



O aplicativo médico mais baixado da loja, com mais de 78000 usuários, acaba de evoluir para sua mais nova versão:  maior base nacional em conteúdo médico com mais de 2500 tópicos atualizados em doenças, drogas e manejo clínico.

Vantagens: 
  •  Conteúdo 100% Offline: Seu guia de prescrições médicas conta com mais de 300 orientações de prescrição para todos os usuários, além de um bulário de medicamentos com mais de 3000 bulas, e absolutamente todo o conteúdo com disponibilidade offline.
  • Incluído consulta ao "CID-10" e aos códigos de "Procedimentos SUS"! Recursos Gratuitos!
Conteúdo Gratuito



Recursos exclusivos para usuários Premium:
  • Condutas pediátricas, drogas pediátricas e prescrições pediátricas;
  • Guias de diagnóstico e doenças com abordagem diagnóstica e terapêutica (em constante expansão);
  • Guia de Antimicrobianos para 100 infecções da prática clínica;
  • Guias de condutas práticas fundamentais para emergência, terapia intensiva, enfermaria de clínica médica e especialidades, e ambulatório;
  • Total de 600 prescrições na versão completa do aplicativo.



Um aplicativo em constante expansão: mais de 2500 tópicos de conteúdo disponíveis. Seja na emergência, no CTI, na enfermaria de clínica médica e especialidades, ou no ambulatório, esta será a plataforma de auxílio na tomada de decisão clínica.

Além disso, o aplicativo agora funciona em um modelo Freemium onde o existe uma versão gratuita (super completa) e uma versão premium com assinatura no valor de R$20,00.

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